Conjunctivita: cauze, simptome și opțiuni de tratament
Conjunctivita, cunoscută popular sub denumirea de „ochi roz” sau „ochi roșu”, este o inflamație a conjunctivei – membrana transparentă care căptușește interiorul pleoapelor și acoperă partea albă a globului ocular. Această afecțiune este extrem de comună și poate afecta unul sau ambii ochi.
Deși de cele mai multe ori nu este gravă, poate fi inconfortabilă și foarte contagioasă, în funcție de cauză. Înțelegerea factorilor care o declanșează, recunoașterea simptomelor specifice și aplicarea tratamentului corect sunt esențiale pentru ameliorarea disconfortului și prevenirea răspândirii la alte persoane.
Care sunt cauzele conjunctivitei?
Conjunctivita poate avea mai multe cauze, fiecare dictând un anumit tip de inflamație:
Conjunctivita virală
- cea mai frecventă cauză: este adesea cauzată de adenovirusuri; aceleași virusuri provoacă răceala comună sau infecții respiratorii superioare;
- extrem de contagioasă: se răspândește ușor prin contact direct cu secrețiile oculare infectate, prin tuse sau strănut;
- asociată cu simptome de răceală: poate fi însoțită de rinoree (nas care curge), durere în gât sau febră.
Conjunctivita bacteriană
- cauzată de bacterii precum Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae sau Haemophilus influenzae; mai rar, poate fi provocată de Chlamydia trachomatis sau Neisseria gonorrhoeae – agenți patogeni asociați cu forme severe, întâlnite la nou-născuți sau la adulți cu risc ridicat;
- foarte contagioasă: se transmite rapid, în special în școli și grădinițe;
- secreții purulente: cauzează lipirea pleoapelor, mai ales dimineața.
Conjunctivita alergică
- cauzată de alergeni: poluare, polen, praf, acarieni, păr de animale, lentile de contact sau soluții pentru lentile de contact, anumite cosmetice;
- nu este contagioasă: este o reacție imună a organismului;
- afectează ambii ochi: de obicei, ambii ochi sunt afectați simultan;
- asociată cu alte alergii: persoanele care suferă de rinită alergică, astm sau eczeme sunt mai predispuse.
Conjunctivita de iritație (chimică sau mecanică)
- cauzată de iritanți: clor din piscine, fum, vapori chimici, praf, corpuri străine în ochi, utilizarea excesivă a lentilelor de contact;
- nu este contagioasă;
- iritația este directă: inflamația apare imediat după expunerea la iritant.
Conjunctivita: simptome specifice acestei
Simptomele conjunctivitei pot varia ușor în funcție de cauză, dar cele mai comune includ:
- roșeața ochilor (ochi roz sau roșu): cel mai evident semn, cauzat de inflamația vaselor de sânge din conjunctivă;
- mâncărime intensă, mai ales în cazul conjunctivitei alergice;
- senzație de arsură sau înțepătură;
- lăcrimare excesivă;
- secreții oculare:
- conjunctivita virală: secreții apoase sau mucoase, de obicei clare;
- conjunctivita bacteriană: secreții groase, purulente, alb-gălbui sau verzui, care pot forma cruste și pot lipi pleoapele, în special dimineața;
- conjunctivita alergică: secreții apoase, filamentoase, adesea însoțite de mâncărime intensă.
- senzație de corp străin în ochi: senzația că ai „nisip” în ochi;
- sensibilitate la lumină (fotofobie): ochii pot fi deranjați de lumina puternică;
- pleoape umflate: mai ales dimineața.
Dacă simptomele includ durere oculară severă, vedere încețoșată, sensibilitate extremă la lumină sau roșeață intensă care nu se ameliorează, trebuie să consulți imediat un medic oftalmolog, deoarece aceste semne pot indica o afecțiune mai gravă.
Diagnosticarea unui caz de conjunctivită
Diagnosticul conjunctivitei este, de obicei, unul clinic, bazat pe istoricul medical al pacientului și pe examenul oftalmologic. Medicul va diferenția tipul de conjunctivită pentru a stabili tratamentul adecvat:
- anamneza: medicul va întreba despre simptome (debut, durată, severitate), expunerea la persoane bolnave, utilizarea lentilelor de contact, prezența alergiilor sau a altor afecțiuni;
- examenul ocular: va examina ochii cu o lampă cu fantă, verificând roșeața, tipul de secreții, prezența edemului palpebral și starea conjunctivei;
- teste suplimentare (rar necesare):
- prelevarea de secreții oculare: în cazuri severe, cronice sau recurente (mai ales la nou-născuți sau dacă se suspectează o infecție atipică), se pot preleva secreții pentru cultură bacteriană sau testare virală, pentru a identifica agentul patogen exact și a alege antibioticul corespunzător;
- teste alergologice: dacă se suspectează o conjunctivită alergică severă și persistentă, pot fi recomandate teste pentru alergii.
Opțiuni de tratament pentru conjunctivită
Tratamentul depinde în mare măsură de cauza acesteia:
Tratament conjunctivită virală
- nu există un tratament specific: fiind virală, antibioticele nu sunt eficiente; de obicei, se ameliorează de la sine în 1-2 săptămâni;
- măsuri de ameliorare a simptomelor:
- comprese reci: aplicarea de comprese reci pe ochi poate reduce inflamația și disconfortul;
- picături de ochi: ajută la ameliorarea senzațiilor de uscăciune și iritație;
- igienă riguroasă: spălarea frecventă a mâinilor, evitarea atingerii ochilor, schimbarea fețelor de pernă și a prosoapelor pentru a preveni răspândirea la alte persoane.
- antivirale (rar): dacă este cauzată de virusul Herpes simplex, se pot folosi medicamente antivirale specifice.
Tratament conjunctivită bacteriană
- antibiotice: se tratează cu picături sau unguente oftalmice cu antibiotice; simptomele se ameliorează, de obicei, în câteva zile, dar este important să se finalizeze întregul curs de tratament pentru a preveni recurența;
- igienă: aceleași măsuri de igienă ca la conjunctivita virală sunt cruciale pentru a preveni răspândirea.
Tratament conjunctivită alergică
- identificarea și evitarea contactului cu alergenii declanșatori;
- picături oftalmice antihistaminice: reduc mâncărimea și roșeața;
- picături oftalmice decongestionante: reduc roșeața (nu se folosesc pe termen lung, deoarece pot agrava simptomele la întreruperea tratamentului);
- picături oftalmice cu stabilizatori de mastocite: previn eliberarea de histamină și reduc reacția alergică;
- antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) topice: pentru inflamație și disconfort;
- corticosteroizi topici (pe termen scurt): utilizați doar sub supraveghere medicală, în cazuri severe, din cauza riscurilor (creșterea tensiunii intraoculare, cataractă);
- antihistaminice orale: pot fi utile dacă există și alte simptome alergice sistemice (rinită);
- comprese reci: pentru ameliorarea mâncărimii și inflamației.
Tratament conjunctivită de iritație
- îndepărtarea iritantului: spălarea ochilor cu apă curată sau soluție salină pentru a îndepărta corpul străin sau substanța chimică;
- picături de ochi: ajută la diluarea și eliminarea iritantului / calmarea ochiului;
- evitarea sursei de iritație.
Conjunctivita este o afecțiune oculară comună, dar care nu trebuie subestimată. De la disconfortul minor la riscul de complicații sau transmitere, recunoașterea rapidă a simptomelor și consultarea medicului sunt pași fundamentali.
Un diagnostic corect al cauzei este cheia unui tratament eficient, fie că vorbim de măsuri simple de igienă, picături oftalmice specifice sau, în cazuri rare, intervenții mai complexe. Respectarea indicațiilor medicului și menținerea unei igiene riguroase sunt esențiale pentru o recuperare rapidă și prevenirea răspândirii.
Disclaimer: Acest articol are un rol strict informativ și nu înlocuiește controlul și diagnosticul de specialitate. Dacă te confrunți cu simptome neplăcute, adresează-te cât mai curând unui medic. Numai specialistul este în măsură să îți evalueze starea de sănătate și să recomande testele necesare sau măsurile de tratament adecvate pentru ameliorarea simptomelor!
BIBLIOGRAFIE:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/pink-eye-conjunctivitis
